钢 管 扣 件 梁底 +30mm 板底 +30mm +50mm ≤0.75%且≯60mm 40-65N·M 57 59 61 43 45 55 56 44 49 41 结论: 专业监理工程师: 总监理工程师: 允许偏差 有 符合性 监理单位 验收结论 施工单位 检查结论 剪刀撑 实际质量情况检查内容 有 合格 检查日期: 年 月 日 检查人员: 项目技术负责人: 项目负责人: 结论: 验收日期: 年 月 日 水平(高度> 4米) 其 他 纵、横向水平杆设置 垂直纵横向水平 连墙件设置 立杆搭接方式 立杆基础 扫地杆设置 步距 立杆垂直
附件 4.1 工程模板支架验收记录表 项目名称 米兰监狱扩建建设项目 搭设部位 高度 跨度 最大荷戴 搭设班组 班组长 操作人员持证人数 证书符合性 专项方案编审程序符合性 技术交底 安全交底 钢 管 扣 件 进场前质量验收情况 材料、规格与方案的符合性 使用前质量检查情况 外观质量检查情况 检查内容 允许偏差 方案要求 实际质量情况 符合性 立杆 间距 梁底 +30mm 板底 +30mm 步距 +50mm 立杆垂直度 ≤0.75%且 ≯60mm 扣件拧紧 40-65n.m 立杆基础 扫地杆设置 连墙件设置 立杆搭接方式 纵横向水平杆设置 梁底顶托设置 剪刀撑 垂直纵、横向 水平 其它要求 ` 项目部检 查验收结 论 验收结论: 验收人员签字: 验收时间: 年 月 日 总承包验 收结论 验收结论: 验收人员签字: 验收时间: 年 月 日 集团公司 安全监管 处验收结 论 验收结
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