1 / 1 伦教道路开挖施工(临时占用)方案审批申请表 申请单位 (公章) 年 月 日 地址 邮编 联系人 电话 申请事由 路 段 属地村(居)或股份社 意见 (公章) 年 月 日 区环 境运 输和 城市 管理 局伦 教分 局 现场踏勘人员 意见 科 长 意 见 分管领导 意见 年 月 日 首席代表 意见 年 月 日 备注 如涉及绿化开挖及迁移的需按相应标准缴纳绿化补偿款 注: 1.如道路开挖施工涉及示范路或严管路范围需经街道办领导审批; 2.本表所批事项只作施工方案审核,申请人必须领取《挖掘城市道路许可证》后方可挖掘施工。 附件:施工图纸、技术资料、设计文件;施工安全责任书、施工承诺书、修复协议书或施工承诺金。