试验结论 备 注 1.试验规程及评定依据 ； 2.见证人（监督员） 。 报告编号 试验类别 。 市政试 -40 标准密度来源 标准密度（ g/cm3) 委托单位 工程名称 . 结构层名称 委托日期 试验日期 混合料种类、规格 第 页 共 页 试验单位 （盖章） 批准： 审核： 试验： 年 月 日 试验单位地址： 联系电话： 声明：未经本 书面批准，不得部分复制试验报告（完整复制除外）。 市政基础设施工程 结构层厚度（ mm) 沥青混合料标准密度试验报告
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