目的 探讨颈前路钢板联合钛网或椎间融合器(cage)内固定在治疗颈椎创伤、脊髓型颈椎病等疾病中的作用和疗效.方法 回顾分析2008年6月～2015年6月采用颈前路钢板内固定联合钛网植骨或椎间融合器(cage)植骨治疗的47例患者的临床资料,其中颈椎骨折28例,脊髓型颈椎病17例,颈椎滑脱9例,后纵韧带骨化2例.男性28例,女性19例；年龄22～69岁,平均50.2岁.结果 本组47例均获随访,随访时间10～24个月,平均18个月；植骨均已融合,无内固定物松动,颈椎生理曲度存在,无椎间高度的丢失.患者神经功能均有不同程度恢复,JOA评分术前为7.6(3.3～10.9)分,术后6个月为10.8(7.5～14.9)分,改善率为(57.8±9.7)%；术后12个月为11.2(7.9～15.4)分,改善率为(59.8±9.5)%；术后6、12个月与术前比较差异有统计学意义(P0.05).影像学检查38例(80.1%)植骨患者植骨融合情况,结果显示无内固定物松动,颈椎生理曲度存在,无椎间高度的丢失.术后6个月47例全部植骨融合.结论 颈前路钢板内固定联合钛网植骨或椎间融合器(cage)植骨,术后可即刻获得稳定,无需行石膏外固定,明显提高了植骨融合率.手术操作简单,并发症少,具有显著的优越性.
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