患者男性,70岁,因"发作性胸痛、胸闷半年,加重8h"于2012年7月30日入院.8h前突发心前区憋闷、疼痛,伴气促、大汗、恶心、呕吐,持续约1h.既往高血压病史15年,吸烟史40年(20支/d).心电图示完全性右束支传导阻滞,V2 ~ V5导联ST段抬高0.2~0.5 mV.肌钙蛋白Ⅰ 18.7μg/L,肌酸激酶466 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB) 42.0μg/L.诊断为急性ST段抬高型心肌梗死.口服阿司匹林300 mg、氯吡格雷600 mg后,行急诊冠状动脉造影,结果示左前降支近段100%闭塞.