混凝土灌注桩 工程报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 **工程 # 桩的成孔工作，按设计文件及有关规范进行了自检， 质 量合格，现报上该桩的技术资料，请予以审查和验收。 附件： 1、桩位定位复核记录 （1份） 2、钻孔灌注桩桩位放样记录表 （1份） 3、钻孔灌注桩施工开孔通知单 （1份） 4、钻孔桩成孔施工原始记录 （1份） 5、终孔验收报审表 （1份） 6、隐蔽工程（钢筋笼）检查验收记录 （1份） 7、混凝土灌注桩钢筋笼检验批质量验收记录 （1份） 8、钻孔灌注桩二次清孔验收记录 （1份） 9、混凝土浇捣令 （1份） 10、钻孔桩水下砼灌注记录 （1份） 11、钻孔灌注桩施工记录 （1份） 12、砼施工记录 （1份） 13、混凝土灌注桩检验批质量验收记录 （1份） 分包单位（章）： 承包单位（章）： 项目经理： 项目经理： 日 期： 日 期： 审查意见：
第 1 页 一、QC小组概况 1、小组名称： XX铁路钻孔桩 QC小组 2、小组成立时间： 2004 年 7 月 25 日 4、活动时间： 2004 年 7 月 25 日～ 2004 年 11 月 25 日 5、情况：活动次数 15 次 , 成员参加面 100%。 6、登记号：五 -1222 7、活动课题： XX特大桥软土地基钻孔桩施工 小组成员名单 姓名 性别 年龄 文化程度 职务 组内 分工 接受 TQC 教育课时 XX 男 35 大本 经理 组长 50 XX 男 30 大本 总工程师 副组长 50 XX 男 42 大本 副经理 副组长 50 XX 男 45 大专 副经理 副组长 50 XX 男 36 大本 试验主任 组员 45 XX 男 25 大本 技术主管 组员 45 XX 男 35 大专 质检工程师 组员 45 XX 男 26 大本 测量主管 组员 45 XX 男 33
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