中华人民共和国卫生监督文书 建设项目卫生审查申请书 项 目名 称 申 请单 位 申 请日 期 中华人民共和国卫生部制 2 项目名称 及 编 号 负责人 联系人 申请单位 经济性质 单位地址 电话及邮编 工程地址 工程起止时间 占地面积 建造面积 项目类别 设计单位 建筑规模 总投资(万元) 建设用途 申 报 材 料 编 号 材 料 名 称 页 数 3 卫生设施: 申 请 单 位 公 章 年 月 日 主 管 部 门 意 见 (公章) 年 月 日 收 到 申 请 书 日 期 年 月 日 卫生监督人员 备注: 4 填 写 说 明 1、 本申请书由建设项目单位填写后报卫生监督机构 2、填写时使用黑色钢笔或水笔, 文字要简练, 字迹清楚, 不得有涂改现象, 空格处以 “无” 字填写,所有申报资料须逐页加盖公章,如企业尚无公章,法人或者业主须逐页签字并 加盖私章。 3、“项目类别”一栏填写新建,