隐 蔽 验 收 检 查 记 录 津市政C4-1 工程名称 施工单位 图号 施 工 单 位 检 查 情 况 ######################################################################################## 检查日期 年 月 日 隐蔽工程部位 K0+281.276-K0+420 隐蔽项目 左侧挡土墙浇筑混凝土 检 查 结 果 及 签 署 意 ######################################################################################## 检查日期 年 月 日 复 查 结 果 复查人: (参加人员签字) 复查日期 年 月 日 监理工程师 质检员 查 结 果 本表由施工单位填报,监理单位、施工单位保存。 年 月 日 施工技术