津监理A7 室外道路铺装 报验申请表 编号： 致：天津开发区泰达国际咨询监理有限公司（监理单位） 我方已完成了 2009 年塘沽区社区综合整治 工程的 正义里周边道路混凝土路 面砖铺装 ，并经自检合格 ，请审查验收。（请项目监理部安排旁站人员） 附件： 1. 2. 3. 施工项目部（盖章） 项目经理（签字） 日期 审定（审查）意见： □ 报验表格填写不符合要求，现予退回，请重新填表报验。 □ 报验工程施工尚未全部完成，请在施工作业完成，并自验合格后再行填表报验。 □ 工程实物达不到验收质量要求，请按审查附件要求抓紧整改后再行填表报验。 □ 申报附件不符合要求，请按资料规定的要求抓紧整改后再行填表报验。 □ 符合设计和规范要求，同意验收。可进入下部工序施工。 □ 同意施工项目部监理旁站，旁站监理人员 其他需要签署的意见： 项目监理部（盖章）
年 月 日 C ， C m 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 编号： 001 时浇注 津监理A15 混 凝 土 浇 筑 申 请 表 部位结构混凝土，设计强度等级为 施工 致： （监理公司） 我单位计划于 。 检查内容 施工单位检查情况 监理审查情况 强度等级为 ，计划浇注工程量 模板安装检验批检查 符合要求 /不符合要求 钢筋隐蔽、检验批检查 符合要求 /不符合要求 给排水预留孔检查 符合要求 /不符合要求 电气预埋管隐蔽检查 符合要求 /不符合要求 配合比，计量器具、设备检定检查 符合要求 /不符合要求 现场搅拌材质情况检查 符合要求 /不符合要求 经检查符合混凝土浇注条件，特申请项目监理部实施旁站监理。 施工项目部（盖章） 预拌混凝土厂家考查情况 符合要求 /不符合要求 同意开盘 项目经理（签字） 日期 旁站监理人员 审定（审查）意见
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