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更新时间：2024.11.23
建设工程竣工结算备案申请表 编号： 工程名称 工程地址 结构层数 建筑面积 开工日期 竣工日期 质量等级 合同工期 合同造价 结算造价 建设单位 联 系 人 联系电话 项目经理 资质等级 施工单位 联 系 人 联系电话 结算编制单位 编制人及资格证号 结算审核单位 编制人及资格证号 申请单位承诺： 本表填报的内容及提交的所有材料的内容是真实的。如有任何虚假，受理 机关可终止审理；如因虚假材料引致法律责任，概由申请单位承担。 建设单位：（公章） 法定代表人：（签字） 委托代理人：（签字） 施工单位：（公章） 法定代表人：（签字） 委托代理人：（签字） 合同备案管理机构审查意见： 经办人 : 审核人 : 主管领导意见 : 年 月 日 站长意见： 年 月 日 注：1、本表一式一份。 2 、在合同履行过程中，签订补充协议条款的，将补充协议条款重新
... ... XX建设工程竣工结算备案表 工程名称 开 竣工 日期 建设地点 建筑 面积 结构类型 及层数 发包单位 注册造价 工程师 造价咨询单位 资质 等级 承包单位 注册造价 工程师资质 等级 ①合同价款 ②承包方送审价款 ③最终竣工 结算价款 ④承包方送审价款 （③ -①） 承发包双方同意按上述最终结算价款：人民币 （大写）进行竣工结算，并对竣工结算资料的真实性负责 承包单位（盖公章） 造价咨询单位 (盖执业印章 ) 造价工程师（签字、盖执业印章） 年 月 日 承包单位（盖公章） 造价咨询单位 (盖执业印章 ) 造价工程师（签字、盖执业印章） 年 月 日 备案机关意见 备案人员 备案机关（盖章） 年 月 日 本表一式四份（承、发包方各一份、备案机关一份，竣工验收单位一份）
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