B. 1. 4 工程质量报验表 工程名称: 编号: B.1.4 2 — 致: (项目监理机构) 我方已完成 工作,经自检合格,请予以 验收。 附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部(章): 项目经理或项目技术负责人(签字) : 年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1 、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系第 次报 验。 检查人(签字): 年 月 日 监理验收意见: □ 验收合格,可进行后续施工。 □ 验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完毕自检 合格后重新报验。 项目监理机构 (章 ): 专业监理工程师(签字) : 年 月 日 注:本报验表分为隐蔽工程质量报
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