目的:观察冠状动脉带膜支架的疗效。方法:冠状动脉带膜支架术13例,包括冠状动脉穿孔11例及冠状动脉瘤2例,观察即刻临床效果。术后双联抗血小板治疗至少1年,随访急性心肌梗死、死亡等主要心血管事件,并复查冠状动脉造影,分析支架内再狭窄及支架内血栓形成发生率。结果:11例冠状动脉穿孔的患者行带膜支架术后,10例即刻造影显示无明显造影剂外渗,临床症状缓解;1例造影仍提示造影剂大量外渗,紧急外科手术,最终死亡。2例冠状动脉瘤的患者行带膜支架术后,造影显示瘤体基本不显影。术后随访1年,未出现急性心肌梗死、死亡等主要心血管事件,6~12个月复查冠状动脉造影,发现1例支架内再狭窄,6例支架处内膜增生,未见支架内血栓形成。结论:带膜支架能有效地处理冠状动脉严重穿孔及部分冠状动脉瘤病变,即刻及近期效果良好。
目的探讨冠状动脉腔内支架术的术后护理特点。方法对100例行急诊支架术和冠状动脉造影后支架的患者进行术后临床观察与护理。结果对术后患者严密监测血压和心率的变化,鞘管及拔管前后伤口护理,防止术后支架内血栓,无1例并发症发生。结论严密观察病情变化,掌握支架术后护理要点,有效地降低了并发症的发生,同时降低了患者的病死率。
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