投诉书 一、投诉相关主体 投诉人: 地 址: 法定代表人: 办公电话: 传真: 代理人: 手机: 被投诉人 1: 地址: 联系人: 联系方式: 被投诉人 2: 地址: 联系人: 联系方式: 相关供应商名称: 地址: 联系人: 联系方式: 二、政府采购项目基本情况 采购项目名称: 采购人名称: 代理机构名称: 发布采购信息日期: 发布采购信息媒体: 开标日期: 中标结果发布: 是 /否 发布日期: 三、质疑基本情况 投诉人于 年 月 日,向 提出 质疑(附件 1),认为 1、 2、 、、、、、、、 被质疑人于 年 月 日,就质疑事项是 / 否在法定期限 内作出了答复(附件 2)。 四、投诉事项 投诉事项 1: 事实依据: (证据见附件第 页)。 法律依据: 投诉事项 2: 事实依据: (证据见附件第 页)。 法律依据: 、、、、、、、、、、、、、、 五、投诉请求 请求: 法定代表人签字: 公
1 政府采购供应商质疑、投诉登记表 编号: 供应商名称 地 址 邮编 法定代表人 委托代理人 电话 采购项目名称 项目编号 问题类别 采购文件 采购过程 采购结果 采购方式 招标 竞争性谈判 询价 是否涉评审专家 签收人 签收日期 质疑、投诉主要 内容 审查意见 2 附件 2: 政府采购质疑书 一、质疑供应商 供应商:(名称、地址、邮政编码、联系方式等) 法定代表人:(姓名、身份证号码) 委托代理人:(名称、地址、联系方式等) 二、被质疑人 采购人:(名称、地址、联系方式等) 采购项目经办人: (姓名、联系方式) 三、质疑事项 (供应商)认为(采购项目名称、编号,合同编号)的采购 文件(采购过程或中标、 成交结果) 使我公司合法权益受到损害, 现向你单位提出书面质疑。 (一)质疑事项: (列举具体质疑事项) 。 (二)事实依据、法律依据: (质疑事项的违规事实、违反 的法律法规条款)
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