工业锅炉水处理系统安装调试记录 记录编号： 使用 单位 名称 地址 邮政编码 安全管理人员 联系电话 联系人 设计 单位 名称 设计资质证明 邮政编码 联系人 联系电话 安装 单位 名称 地址 联系人 联系电话 调试 单位 名称 地址 联系人 联系电话 锅炉 情况 品种（型号） 制造编号 设备代码 额定蒸发量（热功率） t/h(MW) 过热器减温方式 额定压力（出水温度） MPa(℃ ) 分项 检验 结论 （1）资料核查： □符合要求； □不符合要求 （2）设备安装质量： □合格； □不合格 （3）水处理系统调试： □符合要求； □不符合要求 （4）水质检验： □合格； □不合格 检验 结论 □合格； □不合格。 备注 安装单位负责人： 日期： 调试单位负责人： 日期： 使用单位负责人： 日期： 监检单位负责人： 日期： 一、锅炉水处理系统设计核查记录 记录编号： 设计依据 □ GB/T
报告编号： BZTJ/BG-10SJ__ 锅炉水处理系统安装监督检验报告 使 用 单 位： 设备品种（名称）： 设 备 型 号： 设 备 代 码： 检 验 日 期： 博尔塔拉蒙古自治州特种设备检验检测所 注 意 事 项 1. 本报告是依据 TSGG5002-2008-《锅炉水处理检验规 则》，对锅水处理系统安装监督检验的结论报告。 2.报告应当由计算机打印输出， 或者用钢笔、签字笔填写， 字迹要工整，涂改无效。 3．本报告无检验、审核、批准人员的签字和检验机构的 核准证号、检验专用章或者公章无效。 4.报告一式二份，由检验机构和使用单位分别保存。 5.受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告起 15 个工作日内，向检验机构提出书面意见。 6.本报告对检验时的状况负责。 检验机构地址：博乐市团结路 77 号 邮政编码： 833400 联系电话： 0909-2284367 22
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