设计变更申请表 项目名称:安康至陕川界高速公路 编号: FJ3-SQ-39 第 1页共 1页 变更申请单位 陕西恒业建设集团有限公司 纪要编号 第 039号 承包人 陕西恒业建设集团有限公司 合同段 FJ-3 变更位置 文化景观工程 变更工程名称 安康西服务区 变更内容: 1、安康西服务区原没有设计景观绿化工程,为了体现自然景观与地域文化相融汇, 提高文化品位,增加文化景观工程。 2、具体内容详见后附预算书。 变更工程费用汇总表 专业 景观工程 序号 费用名称 费率 费用金额(元) 一 工程量清单计价合计 3516985.64 二 措施项目清单计价合计 198712.89 三 配合费 3% 116740.48 四 规费 170947.53 1 劳保统筹基金 3.55% 131339.03 2 职工失业保险 0.15% 5544.87 3 职工医疗保险 0.45% 16631.42
公路工程设计变更申请表 公路工程设计变更申请表 编号 __________ 项目名称 变更提出 日期 工程变更名称 变更建议提出单位 代建单 位(如有) 监理单位 原设计单位 施工单位 变更设计单位 变更性质 □抢险工程 □非抢险工程 变更类别 □重大设计变 更 □较大设计变更 是否发生报损 □是 □否 _____万元 变 更预估金额 □增 □减 _____万元 设计变更 原 因 □原设计 存在错误 □原设计存在缺陷 □原设计深度或精度不够 □优 化原设计 □技术标准、 规范发生变化 □地质、气象等灾害 □ 地方政府或有关部门要求 □施工工艺改变 □工期调整 □其 它(属其他原因的, 此处必须有文字简述) 原 设 计 概 况 设 计 变 更 主 要 内 容 项目法人 对变更申请的调查核 实及合理性论证情况简述 变更设计 单位意见 (加盖公章) 负责人(签名) ______________