目的讨论塑料胆管支架置入术治疗高龄胆总管结石患者的疗效。方法对24例高龄胆总管结石患者经内镜放置塑料胆管支架。结果 24例患者放置塑料胆管支架后1周腹痛、发热等急性胆管炎症状均缓解,17例患者结石有不同程度缩小,经2次ERCP取石成功,5例无明显改变,支架堵塞后予更换支架治疗,1例支架放置3年,期间胆管炎复发2次,经抗炎治疗好转,1例支架脱落转外科手术。该组病例并发症总发生率为4.16%。结论塑料胆管支架置入术治疗高龄胆总管结石患者安全有效,并发症少,在高龄胆总管结石患者群中可以应用。
目的探讨64层容积CT扫描三维重建在诊断胆总管泥沙样方面的应用及意义。方法 43例经临床手术或内镜逆行胰胆管造影证实的胆总管泥沙样结石患者均经上腹部增强扫描再用薄层、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等方法做成CT诊断进行回顾性分析。结果 43例患者39例诊断为泥沙样结石,4例漏诊。结论 64容积CT扫描检查在诊断胆总管泥沙结石方面比普通CT及B超更能提高结石检出率。
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