工程项目 合同金额(万元)
开工日期 竣工日期 年 月 日
工程地点 初验日期 年 月 日
质量
评定
其
他
施工单位(签字、公章)
注:1、本表作为交工项目建设单位初验依据,作为建设工程竣工验收证书附件。
建
设
单
位
计划经营部门 纪检部门
工 程 项 目 初 验 报 告
参加
验收
部门
2 、本表一式四份盖章签字后,工程项目建设单位、施工单位、 **、**留存。
主要
工程
内容
初验
意见
项目负责单位(公章) 生产质量部门
年 月 日
3 、如工程名称内容多,可另加附件。
负责人: 负责人: 负责人: 负责人:
监理单位(签字、公章)