工程物资进场报验申请表 津监理 A6 编号 致: (监理单位) 由我方采购为 工程使用的 (工程物资)以进场,经自检测试合格,拟在 部 位使用,请审查验收。 附件:□原材料(购配件)进场验收记录( 页) □工程物资合格证明( 页) □复试试验报告( 页) 施工项目部(盖章) 项目经理(签字) 日期 专业监理工程师审查意见: □ 报验表格填写不符合要求,现予退回。请重新填表报验。 □ 申报附件不符合要求, 现予退回。 请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。 □ 因该批物资有复试试验要求,定于 月 日在监理见证下取样送验。待你 方取得复试试验报告后再行填表报验。 □ 进场工程物资符合使用要求,同意在限定工程部位使用。 □ 进场工程物资由于审查附件所阐明的原因,不符合使用要求,不得在工程中使 用,并限于 月 日前退场。 □ 可 □ 附件: 号监理通知单 项目监理部(盖章) 专业监理工程师(签字