承包单位： 合同段： 监理单位： 合同段： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 合格率（%） 权值 得分 1 10 2 2 10 1 减分 减分 实 测 项 目 相邻板最大高差 (mm) 评定表9.7.2 监理意见 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 实测值或实测偏差值 质量保证资料 质量评定 评 分：
CB18 单元工程施工质量报验单 （XX[20XX]质报 XXX号） 合同名称：卫辉市 2014 年农村饮水安全项目工程第 XXX 标段 合同编码： WHYSAQ-2014-XXX 致：河南华水工程管理有限公司监理三部 XXXXXX 单元名称 XXXXXX 单元编号 单元工程已按合同要求完成施 工，经自检合格，报请贵方核验。 附： XXXXXX 单元名称 XXXXXX 单元编号 单元工程质量三检表 XXXXXX 单元名称 XXXXXX 单元编号 单元工程质量评定表 承 包人 ：XXXXXXX 有限公司 XXXXXXX 项目部 项目经理： 日 期： 年 月 日 经核验， XXXXXX 单元名称 XXXXXX 单元编号 单元工程的质量： □ 合格； □ 按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验； □ 不合格，提交《施工质量缺陷处理措施报审表》 。 附言： 监理机构： 河南华水工程管理有限公
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