合格 优良 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 上 中 下 上 中 下 左 ‘+10～+40 ’+10～+30 中 右 ‘－20～+50 0～+30 底 中 ≥-30 ≥-15 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1.模板接缝宽度 4.两模间高低差 5.接茬平整度 保 证 项 目 检验项目 （设计值） 标准规定 检验项目 1.模板、碹胎的材质、结构、规格、强度必须符合设计、规程规定 2.模板组装、碹胎架设必须牢固可靠，其支柱设在硬底上或垫板上 检查点检查（抽查）记录 质量情况 主要巷道 ‘+10～+40 ’+10～+30 -20～+50 0～+30 最小处 顶 主要巷道 一般巷道 2.高度 （ ） 表6－2－3 有中腰线巷道模板分项工程质量检验评定表 测点部位 左 右 一般巷道 基 本 项 目 检验项目 （设计值） 允许偏差 3.模板到岩面距离 （ ） 局部
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