常用肺功能指标 (一)、肺通气功能 肺通气指肺与外界环境所进行的气体交换。 1.肺容积 肺容积指肺在不同呼吸水平所能容纳的气体量。由八部分构成,即潮气量( TV)、补 呼气量( ERV)、补吸气量( IRV)、残气量( RV)、深吸气量( IC)、功能残气量( FRC)、 肺活量( VC)和肺总量( TLC)。 (1)肺活量( VC):指最大吸气后所能呼出的最大气量。正常 VC%> 80%。反 映肺脏的扩张能力。降低见于:肺扩张受限(如间质性肺疾病) 、胸廓扩张受限(如脊柱侧 突)、呼吸肌疲劳(如重度 COPD)和神经肌肉病变(如脊髓灰质炎)等。 (2)残气量(RV):指最大呼气后剩余在肺内的气量。 正常 RV%为 80%~120%。 增加见于阻塞性肺疾病(如 COPD),降低见于限制性肺疾病(如间质性肺疾病) 。 (3)肺总量(TLC):指最大吸气后肺内所含的气体量。正常 TLC %为
目的探讨一次性呼吸过滤器对一口气呼吸法肺一氧化碳弥散功能检查结果的影响。方法采用自身随机交叉对照试验,对16名受试者进行一口气弥散功能测定,比较应用与不应用一次性呼吸过滤器(Microgard,美国Carefusion公司)测定一口气弥散功能的差异。测试过程及质量控制按照ATS/ERS的一口气呼吸法肺一氧化碳弥散功能测定标准进行。主要观察指标为肺一氧化碳弥散量(DLCO),取两次或两次以上可接受测试的均值记录,测定数值以均数±标准差来表示,组间比较采用配对t检验,P<0.05为统计学有差异。结果 16例受试者完成试验。其中男11例,女5例,年龄21~80岁,平均(21.50±18.17)岁。一口气弥散功能指标DLCO的基线值为(5.83±2.03)mol/(min·kPa),应用一次性呼吸过滤器后,DLCO为(5.92±1.93)mol/(min·kPa),应用过滤器后DLCO值的平均差异分别为(0.30±0.34)mol/(min·kPa)(P=0.117),组间差异无统计学意义。16例受试者应用过滤器前后肺弥散功能结果诊断的一致率为100%。结论尽管应用Microgard呼吸过滤器后,DLCO值有所改变,但其差异不具有统计学意义,且其差异在弥散功能指标的个体重复性变化范围以内,并不会对受试者的肺功能临床诊断与评级造成明显的影响,故这种差异无重要的临床意义。总之,过滤器不影响弥散功能测定结果,适于在临床上应用。