目的:探讨中医手法复位加上肢皮牵引悬吊及五合一夹板(GartlandⅢ型)配合中药口服治疗肱骨髁上骨折的治疗效果。方法:72例肱骨髁上骨折患者,随机分为对照组与治疗组各36例。对照组采用传统的手法整复及四合一小夹板外固定,治疗组采用手法整复、患肢皮肤牵引悬吊、五合一夹板外固定。对两组患儿的肘内翻、肘关节功能和临床疗效等相关指标进行比较。结果:治疗组与对照组优良率分别为97.2%、91.6%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肘内翻发生情况为肘内翻≥10°,对照组为3例,治疗组为1例;肘内翻角度<10°,对照组为11例,治疗组为5例,两组的肘内翻发生情况治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:上肢皮牵引悬吊加五合一夹板固定治疗肱骨髁上骨折较传统小夹板外固定疗效好。
目的探讨儿童复杂性肱骨髁上骨折的临床中医治疗策略。方法对2009年3月至2011年12月收治的22例严重骨折移位肱骨髁上骨折患儿进行总结分析,所有骨折均为GartlandⅢ型,均为新鲜闭合性损伤,其中伸直尺偏型15例,伸直桡偏型2例,屈曲型5例,伴正中神经挫伤2例,桡神经损伤1例。均予以中医手法正骨,患肢皮牵引悬吊,五合一夹板并纸压垫保形外固定。配合理筋、功能锻炼、中药调理气血、接骨治疗。结果 22例患儿均获得随访,随访时间为3~6个月,根据Mayo评分标准,对患者患肢肘关节的功能进行评分,优21例,良1例。神经损伤患者在三月内均恢复了手指的运动与感觉,肘关节功能均恢复良好,无肘内翻与功能障碍。结论有改善血循、缓解粘连,有助于患肢功能尽快恢复。
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