墙身模板及支架（拆模）检验批质量验收记录表 工程名称 汤林线 172km+730m-172km+750m 水害复旧工程 分部工程名称 挡石墙 分项工程名称 墙身模板 验收部位 K172+700m-775 施 工 单 位 佳木斯工务段 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 《铁路路基工程施工质量验收标准》 (TBl0751-2010) 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 1 承重模扳拆除 第4.3.1 条 符合设计要求 施工作业人员 质量责任登记 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日
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