病例女,43岁,因右肾切开取石、折叠术后4年,尿频、尿急、尿痛2年入院。4年前在外院行右肾切开取石、折叠术,术后留置右侧输尿管支架管,未按医嘱按时取管,患者在外院作妇科体检时,行骨盆平片检查发现膀胱异物、膀胱结石,遂入我科进一步就诊。入院后行静脉肾盂造影、双肾CT平扫+增强示:右肾输尿管、膀胱内双J管留置,右肾、膀胱结石;右输尿管支架管不完整,中段已消失。
目的:探讨超声引导下经尿道留置输尿管支架管(D-J管)的效果.方法:选取2015年1月-2017年1月收治的超声引导下经尿道留置输尿管支架管(D-J管)治疗的泌尿系结石患者80例作为观察组,另选择我院往期采用传统的膀胱镜检查操作程序的80例患者作为对照组.比较两组焦虑情况、置管时间、费用、疼痛情况,置管1周后肉眼血尿发生情况.结果:观察组患者SAS评分明显低于对照组,且比较差异有统计学意义(P＜0.05),而操作时间和治疗费用少于对照组,且比较差异均有统计学意义(P＜0.05),两组VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者在操作过程中均无漏尿的情况发生.两组患者置管成功率比较无统计学意义(P＞0.05);观察组肉眼血尿发生率明显低于对照组,且比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在超声引导下经尿道留置输尿管支架管(D-J管),患者痛苦小,治疗费用低,安全易操作,值得在临床推广.
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