1病例患者,男,22岁,室内装修工.于2011年1月22日18:00因与家人生气后用装修气钉枪向自己右太阳穴连续开枪数次,钢钉完全没入皮肤.当时出现视物模糊、头痛,无其他不适.1h后来我院就诊.急诊行头颅X线及眼眶CT扫描,以"右眶内异物"收入院.入院全身查体正常.眼科情况:视力:右0.4,左1.0.右侧太阳穴处皮肤凹陷,其正中见1长约3mm伤口,向伤口深处探查可见钉子帽,无活动.局部少许出血.右眼球活动良好,眼前段未见明显异常,眼底检查视盘轻度水肿.头颅X线摄片示:于右眶区见有2处金属异物影(图1).
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