施原 65 隧道超前导管施工 (含注浆 )检查记录表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编号: 工 程 名 称 单项工程名称 公路等级 施 工 日 期 起讫桩号 导管位置 序 检查项目 允许值 mm 设计值 mm 检 测 值 ( 编号顺序 :左侧以隧道顶中心点按逆时针方向排列 ; 右侧以隧道顶中心点按顺时针方向排列 ,左侧 19孔, 右侧 18孔) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 1 导管中心线位置 2 导管外插角 3 导管直径 4 导管间距 5 导管长度 6 成孔孔径 7 注浆试块强度 8 注浆压力 9 注浆量 异常情况 : 现场处理 : 施工草图 : 监理工程师意见 检 测 技术员 记 录 技 术 负 责 人 质 检 负 责 人 现场监理 施原 66 隧道超前导管施工 (含注浆 )检查记录表 承包单位: 合同号: