检测委托合同书（建筑保温材料） 表码： ZHJC-ZL-05-01-01 修订状态： 6/0 委托编号： 委 托 单 位 填 写 委托单位 建设单位 工程名称 地 址 监理单位 施工单位 产品及产品类别名称 检测项目 (打“√” ) □无机轻集料保温砂浆、 □硅酸钙板、□泡沫玻璃、 □聚氨酯、□玻璃棉、□岩棉板、□ XPS、□EPS、 □胶粉聚苯颗粒保温砂浆、 □橡塑保温板、 □泡沫 混凝土、□加气混凝土、□矿渣棉、□ □密度、□干密度、□压缩试验、□抗 压强度、□吸水率、□导热系数、□燃 烧性能、□ 养护 条件 □标准养护 □同条件养护 □耐碱网布、 □镀锌电 □断裂强力 □耐碱强力保留率□单位面积质量□断裂伸长率□断裂应变□焊点抗拉 □胶粘剂、□抹面胶浆、□抗裂砂浆、□界面砂浆、□面砖粘结砂浆、 □填缝剂、□混凝土界面处理剂、□面砖勾缝料、□腻子、□墙砖胶 粘剂、□ □拉伸粘结强度、
建筑节能保温材料检测委托单 委托编号： 682 工程名称 施工单位 建设单位 委托单位 见证单位 (盖章 ) 见证人 (签字 ) 送样人 (签字 ) 样品来源 见证取样 委托日期 年 月 日 联系电话 检验编号 样品品牌及名称 样品规格（尺寸） 生产厂家 成型日期 代表批量 使用部位 检验项目 干表观密度 □ 导热系数 □ 抗压强度 □ 垂直与板面方向的抗拉强度 □ 断裂强力 □ 断裂伸长率 □ 压缩强度 □ 收样日期 年 月 日 收样人 年 月 日 备 注 保温砂浆干表观密度（ 60元） 聚苯板表观密度（ 80元） 导热系数（ 600元） 抗压强度（ 250）元 垂直与板面方向的抗拉强度（ 280元） 压缩强度（ 250元） 耐碱网格布断裂强力（经、纬向） （ 400元） 耐碱网格布断裂伸长率（经、纬向） （ 100元） 抗裂砂浆粘结强度（ 450元） 镀锌网（ 200元） 总 费 用
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