青岛市地铁 R3 号线一期工程 B.0.6 工程材料 /构配件 /设备报审表 工程名称：青岛市红岛 ~胶南城际轨道雨污、路灯管线迁改 及调流路工程（东方影都站——大珠山站） 编号： 致：青岛地铁 R3线驻地监理四标 （项目监理机构） 于 2015 年 3月 1日进场的用于工程 部位的 Ф1500 钢筋混凝土检查井、 Ф1000 钢筋混凝土检查井、 400X700 钢筋混凝土雨水口。 经我方验收合格。现将相关资料报上，请予以审查。 请予以审核。 附件： 1. 工程材料 /设备 /构配件清单 2. 质量证明文件 3. 自检结果 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 D16 钢筋混凝土检查井 原材料（构配件）进场验收记录 工程名称 青岛市红岛 -胶南
螺纹玻璃钢成品化粪池 施工单位： 年 月 日 工程名称 结构类型 建筑面积 工程质量 项目经理 工程造价 开工日期 竣工日期 工 程 概 况 验 收 意 见 1.产品表面是否光洁圆滑□ 2．有无纤维裸露□ 3．有无裂纹、分层□ 4．有无明显气泡、发白、色泽不均□ 5.内壁有无分层、脱层、纤维裸露、树 脂结节、异物夹杂等现象□ 6.用 3KG 硬质橡胶锺，连续冲击产品 表面有无裂纹、损伤□ 7.罐体注水有无渗漏现象□ 8．体积、进出水管尺寸是否准确□ 9．管道与罐体接缝有无渗漏现象□ 10.产品各项指标是否符合需方要求□ 需方（监理）单位 设计单位 供方（施工）单位 见证单位 （公章） 验收人： （公章） 验收人： （公章） 验收人： （公章） 验收人： 螺纹玻璃钢成品化粪池、消防水池选配表 型 号 体积（m3） Ａ级 壁厚（mm） ＡＡ级 壁厚（mm） ＡＡＡ级 壁厚（mm） ＡＡＡＡ级
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