安全生产行政执法文书 询问笔录 询问时间 年 月 日 时 分至 月 日 时 分 第 次询问 询问地点 被询问人姓名 性别 年龄 身份证号 工作单位 职务 住址 电话 询问人 单位及职务 记录人 单位及职务 在场人 我们是 安全生产监督管理局的执法人员 、 ，证 件号码为 、 ，这是我们的证件（出示证件） 。我们依法 就 的有 关问题向您了解情况， 您有如实回答问题的义务， 也有陈述、申辩和申请回避的 权利。您听清楚了吗？ 询问记录： 询问人（签名）： 记录人（签名）： 被询问人（签名）： 年 月 日 共 页 第 页 续页 询问人（签名）： 记录人（签名）： 被询问人（签名）： 年 月 日 共 页 第 页
调查询问笔录格式及注意事项 1、被调查询问人的自然情况、联系电话、要写清楚； 2、询问开始要首先说明（顶格写）：我们是 “******** ”事故调查组的工作人员， 现在就事故的有关问题向你进行调查和询问，你要如实讲，否则要负法律责任， 你清楚不？（回答）：清楚。是否申请回避？回答不申请回避。 3、提问用“？”，回答用 “：”，提问和回答均独立成自然段。 4、询问完成后，要让被询问人自己读一遍询问笔录， 有不同意见的补充和改正， 在原位置写不下时，在末尾重新写。无误时，让被询问人写上， “以上材料我看 过，和我说的一样。 ”并签名。签名后又有新问题，接着做笔录，并重新签名， 或者重新做笔录。 5、每一页下端的被询问人签字一栏都要签字， “共多少页，第几页”都要写清楚。 6、按手印。在被询问人的名字处、有勾抹处都要按手印，同时在被询问人此次 笔录所有页的右侧按顺序排列好后按手印，要全部覆盖所
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