注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 施工单位(章): 河北建设集团 项目经理(签字): 年 月 日 上安全防护、文明施工措施项目落实清单,请予以审查并开具费用支付证书。 附件: 安全防护、文明施工措施项目落实清单。 施工措施。按施工合同规定,建设单位在 年 月 日 前支付该项费用共计 (大 写) (小 写) ,现报 致 (监理单位) 我方已落实了 安全防护、文明 DB11/383-2006 安全防护、文明施工措施费用支付申请 表表AQ-B2-4 编 号 工程名称 科研综合楼 在施部位 地下二层
工程安全文明施工措施费支付报审表 工程名称:晋江市第八实验小学和晋江经济开发区五里园幼儿园工程 编号: 致:福州弘信工程监理有限公司 (监理单位) 根据晋江市房屋建筑工程安全文明施工措施费及劳保费支付协议约定, 我方 已完成 晋江市第八实验小学和晋江经济开发区五里园幼儿园工程安全文明施 工措施费用使用准备 工作,按协议书的规定,建设单位应按合同约定的时间内 支付该项工程款共(大写) 壹佰玖拾壹万零贰佰捌拾捌元伍角整(小写: 1910288.5 元),现报上 晋江市第八实验小学和晋江经济开发区五里园幼儿园 工程 安全文明施工费及劳保费申请表,请予以审核。 附件: 1、协议书及其他附件; 2、计算方法: 3820577*50%=1910288.5元。 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 日 期 年 月 日
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