现场工程量签证单 施工部位: 1#-4#l 楼西 1 段 工程名称 信阳市精神病医院扩建工程片石挡土墙 编号 致:信阳市精神病医院(建设单位) 、信阳市浉河区审计局(审计单位) 、 信阳市财政局(财政单位) 、河南省万安建设工程监理有限公司(监理单位) 我公司承建的信阳市精神病医院扩建工程片石挡土墙项目, 依据施工合同相关条款及现 场实际情况完成 1#-4#楼西 1 段 122.9 高程面钢筋混凝土拉梁工程量如下: 施工简图: 1、C25混凝土(商品混凝土、泵送) ( 39m×2+ 7m×7)×0.4m×0.35m=17.78m 3; 2、钢筋 ? 12: 127m×4=508m×0.888=451.1kg ? 6: 635 根× 1.5m=952.5m×0.222=211.46kg 施工单位(盖章) : 项目负责人: 年 月 日 监理单位(盖章) : 监理工程师: 年 月 日 审计单